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现代化发展蓝图 ——“感党恩、听党话、跟党走”群众教育实践活动

文章来源: 作者: 发布时间:2024年03月01日 点击数: 字体:
展望根河未来五年,社会主要矛盾发生变化,城镇化、人口老龄化、就业方式多样化加快发展,疾病谱变化影响更加复杂,基金运行风险不容忽视,对完善医疗保障制度政策提出更高要求。医疗保障工作要顺应社会主要矛盾变化,不断满足人民群众多层次多样化需求,把握规律、积极探索,大胆创新、迎难而上,妥善应对各种风险挑战。

党中央、国务院高度重视医疗保障工作,习近平总书记明确指示将医疗保障工作作为重要的民生保障制度安排,作出了一系列重要指示批示,为新时代医疗保障工作指明了前进方向、提供了根本遵循。中共中央、国务院印发《关于深化医疗保障制度改革的意见》,自治区党委、政府出台《关于深化医疗保障制度改革的实施意见》,明确了医疗保障制度改革的总体要求、目标任务、路径举措,擘画了新时期医疗保障改革蓝图。

今后五年,根河市医疗保障局将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的二十大精神,全面落实习近平总书记对内蒙古重要讲话重要指示批示精神和对医疗保障工作重要指示批示精神,按照党中央、国务院、自治区党委政府和市委市政府关于医疗保障工作的决策部署,立足新发展阶段,完整、准确、全面贯彻新发展理念,构建新发展格局,坚持以人民为中心的发展思想,深入实施健康根河战略,牢牢把握高质量发展主题,围绕“公平医保、法治医保、安全医保、智慧医保、协同医保”建设主线,以体制机制创新为动力,深化重点领域改革,强化精细化管理,将制度优势转化为治理效能,加快建设覆盖全民、统筹城乡、公平统一、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系,持续推进医疗保障治理体系和治理能力现代化,努力为人民群众提供全方位、全周期、更高价值、更可靠的医疗保障,不断提升人民群众的获得感、幸福感、安全感。

一、医疗保障政策发展蓝图

(一)坚持党的全面领导。始终坚持党对医疗保障工作的领导,牢固树立医疗保障部门首先是政治机关的定位,牢牢把握新发展阶段的要求,坚决贯彻落实新发展理念,融入新发展格局,确保医疗保障工作始终沿着正确方向顺利推进,为实现医疗保障事业高质量发展提供根本保证。

(二)坚持以人民健康为中心。把保障人民健康放在优先发展的战略地位,把维护人民生命安全和身体健康放在第一位,不断增进民生福祉,促进社会公平,助力共同富裕,努力为广大人民群众提供更加公平、更加可靠、更加充分、更高质量的医疗保障。

(三)坚持公平统一、保障基本。依法推进基本医疗保障覆盖全民,坚持普惠公平、互助共济、权责相当,持续推动政策规范统一,提高基本医疗保障公平性,针对我市实际情况,增强对困难群众基础性、兜底性保障,有效化解重特大疾病风险。

(四)坚持尽力而为、量力而行。科学确定筹资水平,均衡各方缴费责任,实事求是确定保障范围和标准,防止保障不足或过度保障,加强统筹共济,坚决守住不发生系统性风险底线,确保制度可持续、基金可支撑。

(五)坚持精细管理、优质服务。深入推进医保领域“放管服”改革,加强管理服务能力建设,优化定点医药机构管理,健全基金监管长效体制机制。坚持传统服务方式和智能化应用创新并行,为群众提供更贴心、更暖心的服务。

(六)坚持共享共治、多方参与。促进多层次医疗保障有序衔接、共同发展,形成政府、市场、社会协同保障的格局。强化多主体协商共治,调动各方面积极性,凝聚改革发展共识,提升医保治理社会化、法治化、标准化、智能化水平。

二、医疗保障事业发展目标

综合考虑我市经济社会发展和医疗保障发展条件,未来五年我市医疗保障改革发展要实现以下主要目标:

(一)医保制度规范统一。基本医保制度体系更加公平规范,市级统筹全面做实,多层次医疗保障制度供给更加充分,各类医疗保障有效衔接、互为补充。

(二)医保待遇公平适度。基本医保待遇政策规范统一,基本医疗保险实现全覆盖。防范化解因病致贫返贫长效机制基本建立,有效衔接乡村振兴。待遇保障机制公平适度,保障范围和标准与经济发展水平更加适应,有效助力人民群众共享改革发展成果。

(三)医保管理精细高效。药品医用耗材集中带量采购和使用改革持续深化,医保支付方式改革全面覆盖,医药机构定点协议管理严格规范,医保支付机制管用高效,基金总额管理机制、风险预警机制全面建立,基金使用效率明显提升,医保基金战略购买作用有效发挥,群众医药费用负担进一步减轻。

(四)医保服务优质便捷。医疗保障管理服务标准化、信息化、智能化水平显著提升,医保公共服务网络实现市、街道、社区全覆盖,一体化服务水平显著提高,医保政务服务事项线上可办率达到80%,窗口可办率达到100%,人民群众就近享受便捷高效医保服务。

(五)医保法治体系建立健全。法规规章政策体系进一步健全,医保制度政策法定化程度明显提升,单位和个人依法参保缴费,行政执法更加规范,共建共治共享机制更加健全,全社会医保法治观念明显加强。

远景展望:到2030年,实现基本医疗保障制度规范统一,多层次医疗保障体系更加成熟,医疗保障经办管理服务体系全面建成,医保、医药、医疗协同治理格局总体形成,医疗保障治理体系和治理能力现代化基本实现,医疗保障能力显著提升,全民医疗保障向全民健康保障积极迈进。

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