答好民生工作“满意卷”医保 手工零星报销限时“清零”
为着力解决群众医疗费用手工报销慢等问题,根河市医疗保障局把人民群众急难愁盼摆在首要位置,待遇服务室在医保费用报销结算工作中,坚持做到每一笔手工报销的费用及时结算无逾期,全力以赴做好医保费用手工报销积压动态清零工作。保障参保群众的医保待遇,及时兑现群众的“看病钱”、“救命钱”,根河市医保局在国家经办服务办理时限要求25个工作日完成结算的基础上,强化业务培训,提高服务水平,加强OCR零星报销智能识别系统的学习和应用,简化零星报销工作流程,提升录入和初审的工作效率,“智能+人工”双保险提高经办精准度,报销时限进一步缩短,最快次日即可办结,有效提高零星报销速度,缩短参保人报销等待时间。有效避免费用积压问题影响参保人的生活和看病就医。待遇服务室提升优化医保服务过程中,充分发挥“医保人”的主观能动作用,强化职责分工,专人专审,确保从医院级别等基本信息的受理到明细清单的每一条每一项信息都准确无误。加强基金内控管理,建立零星报销“初、复、终”“三审”制度,做到随来随报,手工报销及时率达100%,真正实现“笔笔无逾期,月月无积压”。
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