-根河市医疗保障局

2023年，在市委、市政府的正确领导下，在市纪委监委的监督指导下，我局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻落实市委六届四次、五次全会和市纪委六届五次全会关于党风廉政建设工作部署，全面落实管党治党政治责任，深入推进党风廉政建设和反腐败工作，为我市医疗保障工作提供了坚强的纪律保障。现将2023年落实党风廉政建设工作情况报告如下。

一、工作开展情况

（一）加强组织领导，层层落实“两个责任”。

1.主体责任落实情况。主要领导切实履行第一责任人责任，管好班子、带好队伍，坚持“一把手”抓落实。贯彻民主集中制，严格落实议事工作规则，严格执行“三重一大”事项集体研究、民主决策、“末位表态制”原则。2023年专题研究部署党风廉政建设工作2次，研究制定局党支部履行全面从严治党主体责任清单，制定印发《根河市医疗保障局2023年度党风廉政建设和反腐败工作计划》，形成一级抓一级，层层抓落实的良好工作局面。

2.履行“一岗双责”情况。领导班子成员根据责任分工，切实担负起分管职责范围内党风廉政建设的领导责任，结合具体分管工作实际，把党风廉政建设要求融入到分管业务工作中去，加强岗位廉政风险防控，研究解决存在的问题，定期汇报工作进展情况，推进反腐倡廉任务落实。同时，加强对分管股室、中心负责人、工作人员的经常性教育，定期开展廉政谈话。2023年，开展集体廉政谈话1次，廉政谈话20余次，加强教育提醒，推动各项任务落到实处。

3.自觉接受派驻监督。积极配合纪检监督组履行职责，主动向纪检组长汇报廉政和反腐败工作计划、工作制度、打击欺诈骗保、医疗领域腐败整治等重点工作，邀请纪检组长参加领导班子会议、党风廉政部署会议、全体职工大会以及支部书记讲廉政党课，认真落实严肃机关纪律、招商引资、全方位建设模范自治区以及巡察共性问题自查等具体任务。

4.规范权力运行规范。定期开展党风廉政建设和反腐败工作形势分析研判，按照“三定”方案，结合医保职能职责，进一步明确细化防控措施、防控流程、防控责任，初步建立了风险防范的“防火墙”。2023年梳理形成廉政风险点13类31项，制定防控措施50条。同时，强化医保经办内控管理。制定了医保经办机构内控管理制度，配套制定了基金账务、审核审批、风险分析等各项规章制度。同步规范了基本医疗、生育保险、医疗救助等30余项工作流程，明确各服务窗口岗位职责，进而形成了权责明确、业务规范的工作机制，

5.深入推进“三务”公开。更新完善权责清单和公共服务清单，安排专职人员负责“三务”公开工作，及时准确公开医疗救助、经办服务、异地就医、参保缴费等重点领域信息，积极宣传医疗保障知识。同时在政务大厅医保窗口设立了公开栏，通过宣传手册、电子屏滚动、易拉宝、宣传栏等多渠道、多形式公开医疗保障相关信息，确保医保领域“三务”公开标准化、规范化。2023年，我局政务信息公开71条，党务公开52条。

（二）加强宣传教育，筑牢廉政思想防线

始终把廉政教育作为党风廉政建设的重中之重来抓，创新宣传形式、拓展宣传渠道、突出宣传实效。一是及时传达学习市委、纪委有关党风廉政建设和反腐败工作重要决策部署、重大会议精神，结合创建北疆模范机关和主题教育的开展，深入学习党纪党规，把廉政教育作为局党支部理论学习和支部“三会一课”的重要内容，不断提高干部队伍整体素质，筑牢党员干部职工廉政的思想防线。二是开展“一把手”讲廉政党课活动。党支部书记以“坚定信仰 清正廉洁 对党忠诚 争做新时代医保人”为主题的廉政党课，教育引导党员干部强化纪律意识，树立医保干部清正廉洁的良好形象。三是开展警示教育活动。组织机关全体党员观看警示教育片《镜鉴》《正风反腐就在身边》，学习市纪委各类违纪违规典型问题的通报，通过深入剖析违纪违法典型案件，以案示警、以案明纪，提醒全体党员干部充分汲取案件教训，全面夯实拒腐防变思想根基。2023年以来，理论学习46次，专题学习研讨4次，廉政党课1次，警示教育活动2次。

（三）狠抓作风建设，“四风”整治全面落地见效。

1.改进机关作风建设。坚持把机关作风建设与机关党建工作、人事制度建设结合起来，强化服务观念，推进政务公开。认真开展民主评议，自觉接受社会监督，有针对性地制定整改措施，扎实推进服务型、廉洁型机关建设，构建作风建设长效机制。深入推进“放管服”改革，提升服务水平，不断完善经办业务规程，巩固落实“好差评”制度，打造群众满意的示范窗口。教育引导党员干部坚决反对特权思想和特权行为，严格管好子女家属，严格家风家教。

2.锲而不舍纠治“四风”。持之以恒落实中央八项规定及其实施细则精神，紧盯公务支出、公务用车、公务接待、餐饮浪费、廉洁自律和办公用房管理使用等薄弱环节，聚焦违规收送礼品礼金、违规公款吃喝、违规发放津补贴、违规发放慰问金等易发多发问题，深入开展自查自纠，确保各项要求落实到位。主动对标对表市委巡察共性问题通报要求，及时检视问题，查找工作短板，对存在问题举一反三，逐项制定整改措施，做到逐项整改、逐个销号。

3.主题教育中持续深入整治作风问题开展情况。主题教育开展以来，通过征求意见、实地走访、自查自纠等方式，我局刀刃向内查问题、找短板，聚焦政策宣传、基层站点建设、药费核销、群众办事、便民服务等热点问题，梳理形成突出问题清单3项，制定整改措施4项，明确整改时限、措施、责任人，目前问题均已整改完成。

4.打击群众身边的微腐败问题。深入开展全市医药领域腐败问题集中整治工作，通过日常监管、专项整治、联合部门检查、智能监控监管等监管措施，覆盖了93家医药机构，对68家定点零售药店重点检查了串换药品，伪造、变造处方售药、超范围售药、代刷、盗刷等违规行为。通过召开定点零售药店集体警示约谈会，进一步增强定点零售药店依法依规经营意识。2023年以来，开展集中约谈警示教育40余家，处理定点医疗机构16家，累计追回违规基金17.63万元，移交司法机关1家。医保智能监控系统推送数据568条，审查认定违规数据230条，追回医保基金13.38万元。

二、存在问题

一是部分党员干部对全面从严治党的具体要求领会还不够深，对跟进学习习近平总书记的重要讲话和指示批示精神不重视、不自觉，没有真正入脑入心；二是抓党风廉政建设的责任感和紧迫感需进一步增强，缺少居安思危的意识，认为廉政工作能守得住底线就行，小节细节上无所谓，业务工作和党风廉政建设的结合不够紧密，把业务当成硬任务，把党风廉政建设和反腐败斗争当成软指标，“两张皮”问题还不同程度存在；三是对党员干部廉洁自律监督力度不够，对干部中存在的浮躁情绪和办事拖拉的现象，解决方法不多。

三、下一步工作安排

（一）加强政策理论学习。充分发挥党组织引领作用，通过“三会一课”、医保大讲堂、党课，举办专题培训班，观看警示教育片，参观警示教育基地等形式，积极创新政治学习形式、激发政治教育活力，持续跟进学习领会习近平总书记考察内蒙古重要讲话和关于全面从严治党、医疗保障工作方面的重要论述和指示批示精神，引导党员干部时刻绷紧“廉政”这根弦，坚决听党话、跟党走。

（二）强化权力监督制约。聚焦权力依法规范运行，以党内监督为重点，进一步健全落实“三重一大”决策机制，规范议事规则和决策程序，执行重要情况报告等制度。推进内部控制建设，建立健全权责一致、执行有力的内控体系，严格按照内控制度办事。

（三）深化廉政风险防控。提高风险意识，强化规范管理，聚焦腐败现象易发多发的重要岗位、关键环节，进一步找准廉政风险点，建立健全廉政风险点台账，实施分类管理；将廉政风险防控融入业务工作的流程各个环节，完善风险防控机制，确保廉政风险防控制度全面覆盖廉政风险点，全力堵塞制度漏洞，确保风险防范无缝衔接。

（四）加强廉政文化建设。通过上廉政党课、参观廉政教育基地、观看警示教育片等活动，教育引导党员干部带头贯彻廉洁自律各项规定，不断提高廉洁从业意识，切实筑牢防腐拒变思想防线。充分发挥廉洁文化的示范、教育、约束作用，在医保事业发展的各个环节、各个方面营造浓厚的廉政勤政氛围。