-根河市医疗保障局

三务公开　　让群众做明白人

根河市医保局坚持以公开促公平、以公开促公正、以公开促法制，强化“三务”公开，全面落实参保单位、参保群众的知情权、参与权和监督权，让权力在阳光下运行，让政策在群众心中扎根。

坚持政策公开。全面贯彻落实国家基本医疗、生育保险和医疗救助等项政策。先后通过政府网站、冷极微信平台、根河电视台，面向全社会发布了国家医保政策问答、关于落实门诊慢病待遇的通告、二０二０年城镇居民参保缴费须知、打击欺诈骗保维护基金安全倡议书等，面向两定医药机构公开了关于落实高血压糖尿病患者门诊慢病待遇的通知、关于开展打击欺诈骗保自查自纠、关于落实医师服务费的通知等项内容。

坚持流程公开。结合城镇职工基本医疗、城乡居民基本医疗、生育保险和医疗救助等项工作职责，分门别类梳理细化了各项工作流程。以居民基本医疗为例，梳理细化了普通居民、低保人员、重残人员、新生儿、外籍人员参保、缴费、修改、退保流程，异地办理流程，医疗救助、意外伤害、居民大病、居民慢病申报流程等，正在逐步向公众发布。

坚持待遇公开。先后制定了城乡居民、城镇职工、生育保险、居民大病、职工大病、门诊慢病、意外伤害、医疗救助等各项待遇清单。坚持分病种、分类别，分别标明不同定点医疗机构的起付线、封顶线、核销比例等群众关心、社会关切，涉及群众切实利益的医保支付标准。