-根河市医疗保障局

根河市建立“三个片区”监管工作机制

根河市切实加强对两定医药机构的监督管理，规范协议内容，强化日常监管，加大专项督查。建立了三个工作片区，“三个片区”工作机制，实现了对两定医药机构的无缝监管。

划分片区，全覆盖监管。将全市64家定点医疗机构，28家定点零售药店划分为三个监管工作片区。每个监管工作片区，又划分为若干的监管网格。每个定点医药机构全部纳入网格片区管理，专人负责，片区管理。每个片区每月至少全覆盖监督检查一次。

组织培训，全系统监管。由于机构改革等多种因素，人员配备不足、缺少专业力量，是制约监管工作的一个重要因素。面对困难问题，积极寻求对策办法，组织全员参与基金监管工作，将保障局、保险中心全体干部职工编入三个工作片区。５月1２日，举办了全系统监管工作培训班，解读典型案例，讲解监管流程，熟知骗保行为。

部门联动，全链条监管。发挥卫健委、市场监督管理局等部门职能作用，成立全市基金监管工作领导小组，卫健委、市场监督管理局、公安局、财政局、审计局等多部门参与，召开了全市基金监管工作会议，通报了打击欺诈骗保典型案例，与全市所在定点医药机构签订了打击欺诈骗保承诺书。先后与市场监督管理局、卫健委多次开展联合督查。